서울 SNU서울병원 상지전담팀 곽상호 원장(수부외과 세부전문의)이 손목터널증후군 및 방아쇠수지 수술 시 국소마취 방식에 따른 수술 후 통증 차이를 분석한 연구 결과를 SCI급 국제학술지에 발표했다. 해당 논문은 세계적인 수부외과 분야 국제학술지인 ‘JHS(E)(Journal of Hand Surgery, European Volume)’에 게재됐다.

이번 논문은 ‘지혈대를 사용한 국소마취 또는 WALANT를 이용한 손목터널·방아쇠 유리술 후 수술 후 통증(Postoperative pain after carpal tunnel or trigger digit release using local anaesthesia with tourniquet or WALANT)’을 주제로 곽상호 원장이 제1저자로 참여했다.

이번 연구는 곽상호 원장이 2015년부터 2019년까지 시행한 손목터널·방아쇠 유리술 총 356례의 임상 데이터를 후향적으로 분석했다. 이 중 지혈대를 사용한 국소마취(LA-T)가 184례, 지혈대를 사용하지 않는 각성 국소마취(WALANT)가 172례였다. 연구는 수술 후 1~3일 사이 첫 외래 방문과 수술 2주 후 통증 정도, 수술 당일 수면장애, 추가 진통제 사용, 통증으로 인한 타 병원 방문, 장기 진통제 사용 여부 등을 종합적으로 비교했다.

곽상호 원장은 “환자가 수술 후 경험하는 통증뿐만 아니라 수면장애와 추가적인 진통제 사용 등 다양한 지표를 함께 분석해 두 마취법의 수술 후 통증 관리 효과를 객관적으로 비교한 임상연구”라고 설명했다.

특히 이번 연구는 서로 다른 종류의 수부 수술을 한데 묶어 분석했던 기존 연구의 한계를 보완해 손목터널·방아쇠수지 유리술을 각각 독립적으로 분석했다는 점에서 학술적 의미를 더했다. 이를 통해 WALANT가 모든 수술에서 동일한 통증 조절 효과를 보이는 것은 아니며, 수술 종류와 환자 개별 특성에 따라 적절한 마취법을 선택해야 한다는 임상적 근거를 제시해 SCI급 국제학술지 게재라는 성과로 이어졌다.

연구결과, 손목터널 유리술의 경우 WALANT군이 LA-T군보다 수술 후 통증이 시작되기까지의 시간이 길고 초기 통증이 낮았으며, 수면장애와 추가·장기 진통제 사용도 유의하게 적었다. 반면 방아쇠수지 유리술에서는 WALANT군의 무통 지속시간이 더 길었지만, 대부분의 통증 관련 지표에서는 두 군 간 유의한 차이가 관찰되지 않았다.

곽상호 원장은 “대규모 임상 데이터를 바탕으로 진행한 연구가 SCI급 국제학술지에 게재돼 뜻깊다”며 “전 세계 수부질환 환자에게 보다 적절한 마취 방법을 선택하는데 도움이 되는 근거자료로 활용되길 기대한다”고 소감을 전했다.

곽상호 원장은 서울대학교 의과대학을 졸업하고 서울대병원 정형외과 전공의 및 수부 전임의를 거쳐 양산부산대학교병원 정형외과 조교수·부교수로 재직했다. 최근 미국 HSS(Hospital for Special Surgery)에서 수부·상지 분야 연수를 마쳤으며, 대한정형외과학회 정형외과학 제1권 교과서 ‘손의 관절염, 기타 관절염’ 집필에 참여했다. 또한 2023년 싱가포르, 2025년 인도에서 열린 아시아태평양 수부외과학회(APFSSH)에서 임상연구를 발표하는 등 국내외 수부·상지 분야의 학술 활동을 지속하고 있다.

SNU서울병원 소개

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